Investigation of the effect of ovarian-uterine cycle phases on hemodynamic parameters of students of the faculty of medicine

UDC 612.621
Publication date: 30.06.2026
International Journal of Professional Science №6(2)-26

Investigation of the effect of ovarian-uterine cycle phases on hemodynamic parameters of students of the faculty of medicine

Исследование влияния фаз овариально-маточного цикла на гемодинамические параметры студентов медицинского факультета

Dolgova Darya Sergeevna,
Markova Victoria Vladimirovna,
Fakhriev Fayzldidinhon Shukhratovich,
Kochanova Daria Mikhailovna,
Kruglikov Nikolay Yuryevich,

1. student, I.N. Ulyanov Chuvash State University, Cheboksary
2. student, I.N. Ulyanov Chuvash State University, Cheboksary
3. student, Chuvash State University named after I.N. Ulyanov, Cheboksary
4. student, Chuvash State University named after I.N. Ulyanov, Cheboksary
5. Candidate of Biological Sciences, Associate Professor at the Department of Normal and Pathological Physiology at Chuvash State University named after I.N. Ulyanov, Cheboksary

Долгова Дарья Сергеевна,
Маркова Виктория Владимировна,
Фахриев Файзлиддинхон Шухратович,
Кочанова Дарья Михайловна,
Кругликов Николай Юрьевич
1. студент, Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
2. студент, Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
3. студент, Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
4. студент, Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
5. кандидат биологических наук, доцент кафедры нормальной и патологической физиологии Чувашского государственного университета имени И.Н. Ульянова,
г. Чебоксары
Аннотация: В статье представлены результаты исследования влияния различных фаз менструального цикла на гемодинамические показатели у студентов медицинского факультета. Установлено, что фазы цикла оказывают статистически значимое влияние на частоту сердечных сокращений (ЧСС), систолическое давление (САД) и диастолическое давление(ДАД).В рамках исследования оценивались изменения в фолликулярную и лютеиновую фазыугруппыстудентов18-24лет.Полученные данные могут быть использованы для оптимизации учебной нагрузки и профилактики функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется учитывать фазу цикла при планировании интенсивных занятий и экзаменов, особенно у студенток с выраженными субъективными жалобами.


Abstract: The article presents the results of a study of the effect of various phases of the menstrual cycle on hemodynamic parameters in students of the Faculty of Medicine. It was found that the phases of the cycle have a statistically significant effect on heart rate (HR), blood pressure (BP) and heart rate variability. The study assessed changes in the menstrual, follicular, and luteal phases in a group of female students aged 18-24. The data obtained can be used to optimize the learning load and prevent functional disorders of the cardiovascular system. It is recommended to consider the phase of the cycle when planning intensive classes and exams, especially for students with pronounced subjective complaints.
Ключевые слова: менструальный цикл, гемодинамика, частота сердечных сокращений, систолическое давление, диастолическое давление.

Keywords: menstrual cycle, hemodynamics, heart rate, systolic pressure, diastolic pressure.

Обучение в медицинском вузе сопряжено с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками, которые могут усугубляться физиологическими изменениями, связанными с менструальным циклом. Гормональные колебания в течение цикла влияют на тонус сосудов, вязкость крови и вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, результаты исследований изменения гемодинамических показателей в разные фазы менструального цикла, все еще остаются противоречивыми. Следовательно, целью нашего исследования является изучение влияния фаз менструального цикла на гемодинамические показатели студентов [2,8].

В исследовании приняли участие 30 студенток. В течение четырёх месяцев ежедневно фиксировались гемодинамические показатели участниц. Для сбора данных использовался автоматический тонометр ВР ЗВТО–А, производитель которого компания Microlife. Статистическая обработка результатов велась с помощью профессионального пакета «Statistica 7.0 forWindows», что позволило получить достоверные выводы. Общее количество проведённых измерений превысило 1000.

Анализ собранных данных (таблица 1), позволил выявить несколько значимыхзакономерностей, таких как:

  • Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в лютеиновую фазу. Было обнаружено статистически достоверное повышение ЧСС в лютеиновую фазу по сравнению с фолликулярной. Статистические параметры: U = 2791,00; Z = –6,29; p < 0,00001. Этот факт указывает на повышение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) в лютеиновую фазу [2,3].
  • Отсутствие значимых изменений артериального давления (АД). Уровень систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления не продемонстрировал достоверных отличий в зависимости от фазы менструального цикла. Этот результат согласуется с данными других исследователей.[2]

Таблица 1

Динамика изменения гемодинамических показателей у студентов медицинского факультета в зависимости от фаз менструального цикла

Показатели Фолликулярная фаза Лютеиновая фаза
САД (мм.рт.ст.) 108,58± 0,65 109,36± 0,77
ДАД (мм.рт. ст.) 68,09± 0,52 68,02± 0,65
ЧСС (уд/мин) 65,35± 0,68 73.18± 0,92***

Примечание: Достоверность различий между значением показателей в фолликулярную и лютеиновую фазы: * р < 0,05, **- р < 0,01, ***-р < 0,001.

Изучение состояния вегетативной нервной системы (ВНС) проводилось нами также с применением вегетативного индекса Кердо (ВИК), который отражает уровень вегетативного гомеостаза [1]. Значения Вик значимо отличаются в зависимости от фаз менструального цикла. Так, если в фолликулярную фазу преобладают отрицательные значения ВИК (у 64,29%), что свидетельствует о повышенной активности парасимпатического отдела ВНС, то в лютеиновую фазу положительных значений ВИК было намного больше (у 72,5%; x2 =9,72; р-0,002) (рис.1).

Исходя их этого, результаты наших исследований свидетельствуют о преобладании тонуса парасимпатического отдела BHC и снижении симпатической активности в фолликулярную фазу по сравнению с лютеиновой фазой. Имеется существенная  вариабельность изменения показателей гемодинамики во время менструального цикла.

Наблюдаемые нами изменения соотношения активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС в разные фазы менструального цикла могут быть результатом увеличения уровня эндогенного эстрогена в фолликулярную фазу [2,4],  в то время как последующее увеличение уровня эндогенных фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла может ингибировать влияние эстрогена на вегетативную регуляцию сердечного ритма [2, 5].

Важно так же указать практические наблюдения у студенток:

В разные фазы цикла могут отмечаться следующие особенности:

  • В фолликулярной фазе: повышенная утомляемость в первые дни менструации, склонность к головокружениям при резкой смене положения тела (ортостатическая неустойчивость) [6].
  • В середине цикла (овуляция): пик работоспособности и концентрации, что может быть связано с максимальным уровнем эстрогенов.
  • В лютеиновой фазе: возможны отёки, ощущение тяжести, иногда — повышение артериального давления. При этом устойчивость к стрессу может быть выше за счёт активации симпатической системы [6].

Эти изменения важно учитывать при планировании учебной нагрузки, особенно в периоды экзаменов и интенсивных занятий. Например, сложные практические занятия, требующие быстрой реакции и координации, могут быть более успешными в середине цикла, тогда как в начале менструации стоит предусмотреть более щадящий режим [2,4,6].

Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о том, что менструальный цикл оказывает выраженное влияние на гемодинамические показатели и может модифицировать ответную реакцию системы кардиорегуляции на изменения параметров внешней и внутренней среды.

Учёт этих особенностей может помочь в оптимизации учебного процесса, профилактике переутомления и улучшении самочувствия студенток. Дальнейшие исследования в этой области должны быть направлены на разработку индивидуальных рекомендаций с учётом не только фазы цикла, но и сопутствующих факторов: уровня физической активности, питания, режима сна.

References

1. Ю. Е. Вагин, С. М. Деунежева. А. А. Хлытина. Вегетативный индекс кердо: роль исходных параметров, области и ограничения 2020 г. 1 ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет), Москва, Россия 2 ФГБНУ НИИ нормальной физиологии имени П.К. Анохина РАН, Москва, Россия.
2. М.А. Тюкалова, А.В. Речкалов Курганский государственный университет. Влияние продолжительности овариально‑менструального цикла на показатели вариабельности сердечного ритма у студенток 17–20 лет [Электронный ресурс] // КиберЛенинка : научная электронная библиотека. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-prodolzhitelnosti-ovarialno-menstrualnogo-tsikla-na-pokazateli-variabelnosti-serdechnogo-ritma-u-studentok-17-20-let/viewer.
3. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы / А. М.
Вейн. - М. : Наука, 1991. - 624 с.
4. Sato, N. Cardiovascular reactivity to mental stress: relationship with menstrual cycle and gender / N. Sato, S. Miake I/ J. Physiol. Anthropol. Appl. Human Sci. - 2004. - Vol. 23. - No 6. - P. 215-223.
5. Ryan, S. M. Gender- and age-related differences in heart rate dynamics: are women more complex than men? / S. M. Ryan, A. L. Goldberger, S. M. Pincus et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994. - Vol. 24. No 7. - P. 1700-1707.
6. Бурганова Г.Р., Гумерова А.А., Андреева Д.И., Плюшкина А.С., Певнев Г.О., Киясов А.П. Женская половая система / Г.Р. Бурганова, А.А. Гумерова, Д.И. Андреева, А.С. Плюшкина, Г.О. Певнев, А.П. Киясов – Казань: Казан. ун-т, 2018. – 47 с.