Актуальность. Обучение в медицинском университете традиционно сопряжено с высокой интенсивностью учебного процесса, большим объемом информации и необходимостью освоения практических навыков. Современная реальность для многих студентов-медиков усугубляется совмещением учебы с работой или регулярными медицинскими дежурствами, что ставит под угрозу их психоэмоциональное и физиологическое благополучие. Хронический недостаток сна и высокий уровень стресса являются одними из главных факторов, негативно влияющих на когнитивные функции, академическую успеваемость и общую адаптацию студентов [1, 2]. Дежурства, как специфический вид рабочей занятости, часто предполагают работу в ночное время и серьезно нарушают циркадные ритмы, что является ключевым фактором, влияющим на качество сна.

Нарушения сна и хронический стресс могут привести к эмоциональному выгоранию, снижению концентрации внимания и, как следствие, падению мотивации к учебе [3]. Изучение взаимосвязи между объемом рабочей занятости (количеством дежурств) и психоэмоциональным состоянием студентов является актуальной задачей для разработки эффективных мер поддержки.

Цель: Выявить и проанализировать статистические показатели качества сна, уровня стресса, а также степень рабочей занятости (количество дежурств) среди студентов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Материалы и методы: В рамках исследования был проведен опрос среди студентов разных курсов (1,4,6) Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко. Общее количество опрошенных студентов составило 114 человек.

В анкете студенты оценивали:

Качество своего сна по 5-балльной шкале.

Уровень стресса по 10-балльной шкале.

Количество дежурств в месяц.

Факт совмещения учебы с работой.

Обработка данных проводилась методами количественного и качественного анализа с использованием статистического подсчета частоты и процентного соотношения ответов.

Визуализация результатов представлена в виде диаграмм (см. Диаграммы 1–3).

Анализ полученных данных позволил сформировать картину влияния рабочей и учебной нагрузки на ключевые показатели психоэмоционального состояния студентов.

Анализ распределения рабочих дежурств показал, что значительная часть студентов совмещает учебу с интенсивной работой (Диаграмма 1).

Подавляющее большинство студентов указало на наличие дежурств. Наиболее распространенным ответом является 8 дежурств в месяц, который выбрали 37 студентов (32,45%) от общего числа опрошенных. Следующие по частоте ответы: 17 человек (15%) имеют 3 дежурства, 14 человек (12,3%) — 2 дежурства и 13 человек (11,4%) — 6 дежурств. Тот факт, что почти треть опрошенных совмещает учебу с 8 дежурствами (что эквивалентно примерно двум дежурствам в неделю), является критическим фактором.

Такая высокая регулярная нагрузка, особенно в медицинских учреждениях, неизбежно требует значительных временных и эмоциональных затрат, напрямую влияя на время, отведенное на отдых и сон.

Диаграмма 1. Количество дежурств в месяц (n=114 )

На вопрос о качестве сна студенты ответили, что у большинства сон умеренно-удовлетворительный или плохой, что свидетельствует о проблемах с восстановлением организма (Диаграмма 2).

Самый крупный сегмент — оценка «3» (по 5-балльной шкале), которую выбрали 47 студентов (41,23%). Следующая по величине группа — оценка «4» 35 студентов (30,7%). Таким образом, 76 студентов (61,93%) оценивают свой сон на «3» или «4». Лишь 12 человек (10,52%) дали оценку «5» (отлично) и 8 человек (7,02 %) дали оценку «1» (очень плохо).

Преобладание оценок «3» и «4» указывает на то, что большинство студентов испытывают существенные, проблемы со сном. Учитывая интенсивность дежурств, оценка «3» (удовлетворительно) может отражать привыкание студентов к субоптимальному качеству сна.

Диаграмма 2. Оценка качества сна (по 5-балльной шкале, n=114)

Результаты опроса показывают, что уровень стресса имеет широкий разброс с пиками на умеренно-высоких значениях, что характерно для напряженного учебного и рабочего процесса (Диаграмма 3).

Наиболее часто встречающиеся оценки: «3» (17 студентов, 14,91%) и «5» 16 студентов (14,03%).  Значительная доля студентов оценила стресс на высокие баллы: 13 человек (11,4%) на «7», 10 человек (8,77%) на «8» и 11 человек (9,65%) на «10» (максимальный балл).

Суммарно 58,78% опрошенных оценили стресс на уровне от 3 до 7 баллов включительно. При этом, суммарная доля тех, кто оценил стресс на 8, 9 или 10 баллов, составляет 8,77% + 5,26% + 9,65% ≈ 23,68%. Это подтверждает, что умеренно-высокий и высокий уровень стресса является нормой для значительной части студентов.

Сосредоточение оценок в средней и верхней части шкалы говорит о том, что  академическая нагрузка, совмещенная с дежурствами, создает постоянный  психоэмоциональный фон напряжения.

Диаграмма 3. Уровень стресса (по 10-балльной шкале, N=114)

Сочетание высокой рабочей нагрузки (8 дежурств в месяц у 32,45% студентов), недостаточного качества сна (41,23% оценили на «3») и хронического стресса (пики на 3 и 5 баллах, а также 23,68% студентов с очень высоким стрессом) неизбежно ведет к росту усталости и снижению учебной мотивации. Студенты, вынужденные жертвовать сном ради дежурств, демонстрируют снижение когнитивных функций, что отрицательно сказывается на их способности усваивать материал и поддерживать высокий академический уровень.

Заключение. Проведенный статистический анализ подтвердил значительное влияние учебной и рабочей занятости (особенно, регулярных дежурств) на качество сна и уровень стресса студентов ВГМУ им. Н.Н. Бурденко.

Критическим фактором является высокая рабочая нагрузка: 32,45% студентов имеют максимальное количество дежурств – 8 в месяц. Большинство студентов (свыше 41%) оценивают качество своего сна лишь как удовлетворительное («3» по 5-балльной шкале), что является прямым следствием нарушения режима. Уровень стресса у большинства студентов находится на умеренно-высоком уровне, при этом почти четверть студентов (23,68%) испытывает стресс на уровне 8-10 баллов, что требует особого внимания.

Таким образом, для поддержания мотивации и предотвращения эмоционального выгорания в медицинском ВУЗе необходимо внедрение системных мер, направленных на оптимизацию расписания дежурств, предоставление студентам ресурсов для управления.