Abstract: Academic stress is an integral part of medical school education and a significant factor affecting students' health and behavior. This article analyzes the prevalence of smoking among medical students as one of the most popular but maladaptive coping strategies. Most students view smoking as a temporary way to relieve stress, but they are unaware of its harmful effects on their health. The findings from this study can serve as a basis for creating more effective support programs for students facing significant academic challenges. In addition, it was found that smoking is often seen as a tool for social integration and a way to overcome feelings of loneliness. The low level of awareness among students about the harmful effects of smoking and the existence of alternative methods for stress management deserves special attention. Taken together, the results of the study highlight the importance of adopting a multifaceted approach to preventing tobacco use and other forms of addiction.
Keywords: Stress, smoking, medical students, coping strategies, nicotine addiction.
Актуальность. Профессия медика традиционно считается одной из самых стрессовых. Студенты-медики, находясь в процессе интенсивного обучения, сталкиваются с огромным объемом информации, высокой ответственностью, эмоциональным выгоранием и страхом совершить ошибку. В этой сложной ситуации курение часто рассматривается как быстрый и доступный способ справиться со стрессом и тревогой. [1]-[3]
Однако, несмотря на распространенное мнение о «успокаивающем» эффекте никотина, научные данные свидетельствуют о противоположном: курение усугубляет тревожность и депрессию в долгосрочной перспективе. Актуальность исследования данной проблемы обусловлена необходимостью выявления истинной распространенности курения среди студентов-медиков, понимания мотивов, побуждающих к нему, и оценки эффективности альтернативных стратегий управления стрессом. [4] Изучение этой темы позволит разработать эффективные программы профилактики и поддержки психического здоровья будущих врачей, способствуя формированию здорового поколения медиков.[5]
Цель: Анализ распространенности курения в среде студентов-медиков, оценка их субъективного восприятия влияния никотина на уровень академического стресса и выявление ключевых триггеров, способствующих формированию данной привычки.
Задачи:
- Определитьраспространённость курения среди студентов‑медиков.
- Исследовать связь между уровнем стресса и курением.
- Оценить эффективность курения как антистрессового средства.
- Методы и материалы исследования:
- Анкетирование — для сбора количественных данных о распространенности курения среди студентов и его влиянии на их жизнь.
- Анализ литературы — изучение существующих исследований по теме курения и его влияния на психоэмоциональное состояние.
- Статистический анализ — для обработки собранных данных и выявления закономерностей.
Результаты: Период обучения в высшем медицинском учебном заведении характеризуется высоким уровнем психоэмоциональной нагрузки. Интенсивный учебный график, большой объем информации, высокая ответственность и постоянное напряжение во время сессий формируют мощный стрессогенный фон. В поиске эффективных способов релаксации и адаптации к возрастающим требованиям студенты нередко прибегают к поведенческим моделям, имеющим негативные последствия для здоровья. Одной из самых распространенных дезадаптивных привычек в молодежной среде является курение.
Ключевая роль в формировании никотиновой зависимости на фоне стресса принадлежит сложным нейробиологическим и психологическим механизмам. Психофармакологическое действие никотина создает кратковременную иллюзию расслабления и повышения концентрации, что субъективно воспринимается как помощь в преодолении трудностей. Ритуализация процесса (перерыв на курение) становится якорем, ассоциирующимся с отдыхом и социальным взаимодействием. Однако в действительности никотин является психостимулятором, а мнимое успокоение — лишь снятие абстинентного синдрома, что замыкает порочный круг «стресс — сигарета — временное облегчение — усиление зависимости и стресса».
В анкетирование, проведенном среди студентов медицинского университет, приняло участие 75 человек, из них 53 чел. (71%) женщин, 22 чел. (29%) мужчин. Анкета включала вопросы, касающиеся социально-демографических данных, стажа и интенсивности курения, а также самооценки уровня стресса и способов борьбы с ним. Опрошенными сказались обучающиеся лечебного факультета — 38 чел. (50,6%), педиатрического факультета — 20 чел. (26,7%) и стоматологического факультета — 17 чел. (22,7%), 2,3,4 курсов в возрасте от 18 до 24 лет.
Результаты показали, что из 75 опрошенных: не курят и никогда не курили — 37 чел. (49%), курят регулярно — 20 чел. (27%), курят время от времени — 10 чел. (13%), бросили курить — 8 чел. (11%). (Диаграмма 1).
Статус курения.

Диаграмма 1. Статус курения.
При этом наблюдается явный сдвиг в сторону современных средств доставки никотина. Из 30 курящих человек: 14 чел. (47%) — предпочитают электронные сигареты, 11 чел. (37%) — системы нагревания табака и лишь 5 чел. (16%) — традиционные сигареты. (Диаграмма 2).
Предпочтения курящих.

Диаграмма 2. Предпочтения курящих.
Также был оценен стаж курения: 17 чел. (56,6%) ответили, что он составляет 1-3 года, 5 чел. (16,7%) — меньше года, 8 чел. (26,6%)- 3-5 лет. Была выявлена прямая корреляция между привычкой курения и самооценкой уровня стресса. Средний балл стресса по 10-балльной шкале у курящих студентов составил – 8,9; в то время как у некурящих — 7,1. Следующий вопрос содержал информацию об основных источниках стресса для студентов, которые послужили триггером для начала курения: 22 чел. (75%) опрошенных ответили, что это экзамены и зачеты; 5 чел. (17%) — большой объем учебного материала; 3 чел. (8%) — нехватка времени на личную жизнь и отдых.
На вопрос о способах борьбы со стрессом (кроме курения), студенты ответили следующим образом: общение с друзьями 35 чел. (47%), хобби 23 чел. (30%), прогулки на свежем воздухе 17 чел. (23%). (Диаграмма 3).
Способы борьбы со стрессом.

Диаграмма 3. Способы борьбы со стрессом.
Большинство курящих студентов 13 чел. (43%) убеждены, что курение помогает им справляться со стрессом. Также часть опрошенных считает, что помогает наполовину 12 чел. (40%) и лишь 5 чел. (17%) указывает, что нет эффекта после выкуренной сигареты. (Диаграмма 4).
Курение как антистресс.

Диаграмма 4. Курение как антистресс.
Заключение. Проведенное исследование демонстрирует, что значительная часть студентов-медиков находится в «никотиновой ловушке», используя курение как основной инструмент для мнимой регуляции своего психоэмоционального состояния. [3] Субъективная вера в антистрессовый эффект никотина является мифом, маскирующим симптомы зависимости. Высокая распространенность этой привычки среди будущих врачей представляет собой серьезную проблему, так как формирует нездоровые поведенческие паттерны и подрывает авторитет медицинского работника как примера здорового образа жизни. Полученные данные указывают на необходимость разработки и внедрения в вузе комплексных программ по профилактике курения и обучению студентов адаптивным и здоровым методам управления стрессом.
References
1. Мелихова Е. П. и др. Курение среди студентов: распространённость, мотивы и влияние на здоровье // Российский вестник гигиены. — 2024. — № 2. — С. 1448.2. Баранов А. А., Соколова М. В. Стресс и аддиктивное поведение у студентов медицинских вузов: механизмы и профилактика // Вестник психотерапии. — 2023. — Т. 70, № 4. — С. 45–58.
3. Васильева Н. С., Петров И. Л., Смирнова Е. А. Курение как копинг‑стратегия у студентов-медиков: результаты кросс-секционного исследования // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2022. — Т. 122, № 6. — С. 89–95.
4. Григорьев П. И. и др. Психосоциальные факторы табакокурения среди обучающихся в медицинских вузах // Здравоохранение Российской Федерации. — 2021. — Т. 65, № 3. — С. 167–174.
5. Сидорова Е. А., Фёдоров Д. С. Никотиновая зависимость и психоэмоциональное состояние студентов-медиков // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2022. — Т. 17, № 4. — С. 345–350.
