Акне (Acne vulgaris) – одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний, поражающее преимущественно подростков и молодых людей. Его возникновение и течение тесно связаны с гормональными изменениями, генетической предрасположенностью, а также факторами внешней среды. Для миллионов людей, особенно в период юности, акне становится не только косметической проблемой, но и серьезным психосоциальным вызовом, оказывающим значительное влияние на качество жизни. [1]

Студенческая жизнь – это уникальный этап в жизни молодого человека, характеризующийся повышенной учебной нагрузкой, стрессом, изменениями в режиме питания и сна, а также активной социальной адаптацией. Совокупность этих факторов может стать триггером для манифестации или обострения акне. Недостаточный сон, несбалансированное питание (частое употребление фастфуда и сладостей), хронический стресс, связанный с сессиями и экзаменами, а также интенсивное использование косметических средств для маскировки высыпаний – все это создает неблагоприятную среду для кожи.

Психологическое воздействие акне в студенческом возрасте может быть особенно выраженным. Страх осуждения, снижение самооценки, чувство неловкости и неуверенности в себе способны приводить к социальной изоляции, избеганию публичных выступлений и даже влиять на успеваемость. В условиях постоянного сравнения с окружающими, где внешность часто играет важную роль, борьба с акне может стать источником значительного стресса.

Несмотря на широкую распространенность, вопросы, касающиеся взаимосвязи акне и особенностей студенческого образа жизни, а также эффективные пути решения этой проблемы, остаются актуальными. Понимание факторов, провоцирующих акне у студентов, и разработка комплексных стратегий управления заболеванием, учитывающих специфику этого периода жизни, являются первостепенными задачами.

Целью данной статьи является всестороннее рассмотрение проблемы акне у студентов, анализ ключевых факторов, способствующих его развитию и обострению в условиях университетской среды, а также представление научно обоснованных и практически применимых решений для профилактики, лечения и минимизации негативного влияния акне на физическое и психоэмоциональное благополучие студентов. В работе будут затронуты как дерматологические аспекты, так и важность междисциплинарного подхода, включающего диетологию, психологическую поддержку и коррекцию образа жизни.

В работе рассматривается влияния стресса студенческой жизни на возникновение акне, а также предлагаются рекомендации по улучшению качества жизни студентов, страдающих от этого заболевания.

Задачи:

1. Изучить причины возникновения акне у студентов.
2. Проанализировать влияние психоэмоционального состояния студентов на возникновение акне.
3. Разработать рекомендации по профилактике и лечению акне в студенческой среде.

Методы и материалы исследования:

1. Анкетирование — для сбора количественных данных о распространенности акне среди студентов и его влиянии на их жизнь.
2. Анализ литературы — изучение существующих исследований по теме акне и его влияния на психоэмоциональное состояние.
3. Статистический анализ — для обработки собранных данных и выявления закономерностей.

Pезультаты исследования и их обсуждение: Проведено анкетирование среди студентов 1-6 курса Воронежского государственного университета имени Н. Н. Бурденко в возрасте от 18 до 24 лет, в нем  приняло участие 105 человек, из них 61 (58.3%) — женского пола, 44 (41.7%) — мужского пола.

Согласно данным анонимного анкетирования, проблемная кожа волнует многих молодых людей, независимо от их пола. Так, 42 (40%) опрошенных респондентов страдают от акне, причём в равных долях как мужчины, так и женщины. 26 (61%) из них определяют форму заболевания как «Лёгкая форма», 13 (32%) — как «Умеренная форма», а остальные 3 (7%) — как «Тяжёлая форма». (Диаграмма 1).

Диаграмма 1. Акне.

В ходе анкетирования было выяснено, что акне среди студентов – это распространённая проблема. Встаёт вопрос о том, как же бороться с этим заболеванием. Для начала нужно разобраться в общей этиологии акне, а также в причинах возникновения каждого конкретного случая.

Акне – это многофакторное заболевание кожи, развитие которого обусловлено сложным взаимодействием нескольких ключевых причин, хотелось бы остановиться на некоторых из них.

Главными регуляторами активности сальных желез являются андрогены (мужские половые гормоны), которые присутствуют в организме как мужчин, так и женщин. Во время полового созревания, стресса, а также в определенные фазы менструального цикла уровень андрогенов повышается. Это приводит к увеличению выработки кожного сала, делая его более густым и вязким.

Даже при нормальном уровне андрогенов, у некоторых людей сальные железы могут быть более чувствительны к их действию.

Фолликулярный гиперкератоз (нарушение процесса слущивания клеток).

Клетки эпидермиса (кератиноциты) в волосяных фолликулах начинают быстрее делиться и накапливаться, нарушая естественный процесс их отшелушивания.

Избыток кожного сала и отмерших клеток закупоривает устье волосяного фолликула, образуя микрокомедон. Этот процесс может привести к образованию открытых комедонов («черных точек», где содержимое окисляется на воздухе) или закрытых комедонов («белых угрей», которые еще не имеют выхода на поверхность).

Propionibacterium acnes (сейчас чаще называют Cutibacterium acnes) – бактерия которая является нормальным обитателем кожи, но при закупорке фолликула и избытке кожного сала ее количество может значительно увеличиваться.

Закупоренный фолликул, переполненный себумом и бактериями, становится очагом воспаления. Иммунная система реагирует на содержимое фолликула, вызывая покраснение, отек и образование папул (красных прыщей), пустул (прыщей с гнойным содержимым), узлов и кист.

Воспаление может распространяться на соседние фолликулы, приводя к более обширным поражениям. Дополнительные факторы, влияющие на развитие акне.

Если у родителей были проблемы с акне, вероятность развития этого заболевания у ребенка достаточно высока.

Хотя прямая связь между определенными продуктами и акне до конца не доказана, некоторые исследования указывают на возможное влияние продуктов с высоким гликемическим индексом [2] (сладости, выпечка) и молочных продуктов на обострение акне.

Стресс приводит к повышению уровня кортизола, который может стимулировать выработку кожного сала.

Использование комедогенных (закупоривающих поры) средств для ухода за кожей и макияжа может усугублять проблему.

Некоторые медикаменты (например, кортикостероиды, анаболические стероиды) могут вызывать или провоцировать акне.

Постоянное трение кожи (например, от одежды, ремня, шлема, телефонов) может усугублять воспаление.

Агрессивное очищение, слишком частое умывание или выдавливание прыщей может привести к распространению инфекции и усилению воспаления.

Важно понимать, что акне – это не результат плохой гигиены, а комплексное заболевание, требующее грамотного подхода к лечению. Важно исключить все факторы, оказывающие отрицательное воздействие.  [3] В результате проведенного опроса респондентов, было выяснено, что 63 (60%) опрошенных считают именно стресс одним из ведущих факторов возникновение у себя акне, 32 (50%) из них отметили, что испытывают волнение и стресс несколько раз в неделю, а 19 (30%) — каждый день. При этом 42 (40%) респондентов назвали основной причиной стресса и волнения   учёбу, 21 (20%) — личную жизнь, ещё 21 (20%) — финансовые проблемы.

Диаграмма 2. Причины стресса.

Исходя из проведённого опроса можно сделать вывод, что большинство студентов, страдающих   акне, связывают его появление именно со стрессом во время учебного процесса.

Стресс во время учебы – обычное дело, но с ним можно и нужно справляться.

Основные стратегии: Планируйте не только учебу, но и отдых, спорт, сон. Определяйте самые важные задачи. Крупные проекты делите на мелкие. Учитесь говорить «нет»: Не перегружайте себя. Используйте методы вроде «Помодоро» (работа интервалами). Сосредоточьтесь на одной задаче за раз. Учитесь, когда вы наиболее продуктивны. Регулярные упражнения (ходьба, спорт) снимают напряжение. Сбалансированная диета, меньше сахара и фастфуда. Обеспечьте 7-9 часов качественного сна. Пейте достаточно воды. Глубокое дыхание, медитация. Переформулируйте негативные мысли. Записывайте свои чувства. Делитесь переживаниями с друзьями, семьей, однокурсниками. Не стесняйтесь обращаться к преподавателям или психологу. Делайте короткие паузы во время учебы. Занимайтесь тем, что приносит удовольствие. Находите время, когда вы не думаете об учебе. Обращайтесь в вузовские службы поддержки. Если стресс сильный и хронический. Экспериментируйте, находите свои безвредные способы борьбы со стрессом и заботьтесь о себе!

Мы опросили студентов, какие методы борьбы со стрессом они используют. Результаты опроса показали, что большая часть респондентов предпочитает общение с друзьями и семьёй, для борьбы со стрессом – 39 (37%), 25 (24%) — выбираю физические упражнения или хобби/творчество. Меньшая часть — 6 (6%) — занимается медитацией и йогой.

Диаграмма 3. Методы борьбы со стрессом.

Однако, не следует забывать, что акне это мультифакториальное заболевание, и в его лечении большую роль играет медицинская составляющая, а именно использование специальных уходовых средств, приём лекарств и так далее.

 Лечение кожных заболеваний строится на общих принципах и принципах наружной терапии. Точная диагностика – основа успешного лечения.

Для эффективного лечения (особенно хронических форм) необходимо полное обследование для определения причин и механизмов развития болезни (этиологическая и патогенетическая терапия). Лечение должно учитывать возраст, сопутствующие заболевания, переносимость препаратов, стадию и форму дерматоза. Терапия должна быть комплексной, целенаправленной и учитывать взаимодействие всех лекарств. Важен правильный режим для пациента: улучшение условий жизни, устранение аллергенов, полноценное питание. Общее лечение обычно дополняется наружным, которое также оказывает общее действие. Наружная терапия – важный, но чаще вспомогательный метод. [4]

Успех зависит от правильного подбора действующего вещества и основы препарата. Выбор лекарственных форм и средств зависит от стадии заболевания и глубины поражения. При назначении новых средств важна проверка реакции пациента. Лекарства следует периодически менять, даже при хорошей переносимости, чтобы избежать привыкания кожи. Наружное лечение проводят до полного выздоровления и восстановления кожи. Необходимо учитывать, что наружные средства могут оказывать общее действие.

Таблица 1

Методы и средства общей терапии дерматологических больных

Результаты проведённого анкетирования показали, что 70 (67%) респондентов, страдающих от акне, использую специальные средства для ухода за кожей и лекарства для лечения акне. Причём 52 (50%) из них использует специальные гели, пенки и средства для ухода за кожей, и лишь 21 (20%) принимает лекарственные средства для лечения от акне. [4]

Заключение: Проблема акне среди студентов очень распространена 42 (40%) респондентов заявили, что страдают от проблем с кожей. При этом первостепенной причиной дерматологических проблем можно считать отрицательное воздействие факторов стресса на организм 63 (60%) студентов, участвовавших в анкетировании, связывают именно стресс с возникшими у них проблемами. Наиболее часто встречающийся среди них – стресс из-за сложной учёбы 42 (40%) респондентов считают, что сложность учебного процесса напрямую связана с состоянием их кожи.

В ходе работы было выявлено, что основные методы борьбы со стрессом, и как следствие, с акне среди студентов, это в первую очередь налаживание психоэмоционального фона 39 (37%) отвечающих предпочитаю проводить время с друзьями и семьёй, 25 (24%) — заниматься спортом, 25 (24%) — заниматься хобби и творчеством. Также немаловажную роль играет применение специальных косметических уходовых средств и лекарственных препаратов для профилактики и лечения акне – 70 (67%) респондентов пользуются этими методами.